記得去年有一次和施老師練習推手時,冷不防施老師左手一記橫勁,從右肋間直壓過來,來勁渾厚,冷快絕倫,一時哪還消受得了,身子一傾,直往左側飄出三四步,左腳先著地,才穩住身形。所幸施老師心中自有分寸,並未使出全力,否則來個懶驢打滾或是四腳朝天,自是在所難免。當時左腳著地,並不覺有異狀,乃繼續練習,直到回家後,忽覺左腳踝隱隱作痛,仔細檢查,並無紅腫或發炎現象,自己判斷是韌帶輕微扭傷,應無大礙,經泡熱水和按摩後,果然兩三天就復原了。這是一個輕微扭傷的例子。
從醫學來說,踝關節是由脛骨、腓骨、和距骨所組成。外踝較長可防止距骨外翻的支持力也較大,而內踝較短,其防止距骨內翻的支持力也小。內踝的三角韌帶堅強,更加強了外踝阻止距骨外翻的傾向。外踝的腓骨、距骨跟部韌帶較為薄弱,無法有效的幫助內踝阻止距骨內翻的傾向。脛骨下端有堅強的韌帶把距骨牢牢地控制在踝穴中,因距骨體前寬後窄,當踝部伸開時,距骨前部進入踝穴,所以踝關節極為穩固,不易左右搖動,當踝處於屈狀時,距骨後部進入踝穴,故較易鬆動,會有側向的活動,由於此特點,踝關節易在屈狀時發生損傷,並以內翻的可能性為高。
踝關節是人體最大的負重關節,當站立時,全身體重都落在該關節上,在行走時更為體重的五倍。不論是行走、運動或跳躍,均靠踝關節的屈伸活動,踝關節的周圍有韌帶和肌健保護,而使伸屈活動自如。若在下坡或下階梯時,踝關節處於屈的狀態,極易發生損傷。
當腳踝扭傷時,其周圍軟組織的微血管會破裂,而產生疼痛和腫脹,站立、走動都很困難,嚴重時會造成骨折,應即送醫。若是輕微損傷,可先用冰敷,使微血管收縮,防止進一步的出血和腫脹,千萬不可使用活血化瘀的藥品推拿,否則會加重原來的傷勢。經數小時的觀察,若無惡化,即可適度泡熱水和按摩。
踝關節的損傷,預防重於治療,運動前應先熱身,尤其是推手的練習更應注意,活步推手可能產生的傷害更為嚴重,練習者雙方應有所節制,以防意外。時下有一種冷卻噴霧劑,常在運動競賽場使用,當選手受傷時,教練或醫護人員立即取出噴灑在患處,既可降溫又可止痛,可立即舒緩症狀繼續比賽。各運動團體,如能經常備有一罐,若事故發生時,有備無患,甚為方便。
人的衰老首從腳上出現,肌力變弱,走路時邁不開步子,膝蓋抬起的高度也不若以前,經常容易拌倒,這就是衰老的警訊。老人在上下坡或階梯時應特別注意,防止踩空或拌腳,為了延緩衰老,請保持運動量,更須注意腳部的保養。愛好運動的人們,如能對自己的身體結構詳加認識,應可避免許多不必要的損傷。
